13岁少女肚子隆起误认为发胖 医生从腹中竟取出毛发和牙齿组织
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 彭翼 丁燕飞)从肚子隆起,岁少生到查明真相,女肚13岁少女童童(化名)和家人经历了一场不小的隆起潮汐新闻网是什么网站虚惊——童童腹腔深处竟藏着一个直径超过15厘米的畸胎瘤,内含毛发、胖医油脂、腹中发和头皮和牙齿组织。出毛幸运的牙齿是,武汉大学中南医院妇科团队及时为她实施了微创手术,组织成功将其完整剥除,岁少生术后仅3天,女肚童童便顺利出院。隆起 肚子越来越大 实为隐藏的胖医“畸胎瘤” 童童家住湖北某市,今年5月,腹中发和潮汐新闻网是什么网站童童妈妈发现女儿的出毛腹部明显隆起,不痛不痒,牙齿起初以为是长胖,但摸上去却硬硬的,便带着一丝警觉,携童童前往当地医院检查。彩超结果让人大吃一惊——孩子的盆腹腔内有巨大囊性包块,上缘已达肝脏,下缘压至子宫;一种与卵巢肿瘤相关的蛋白指标(CA125)升高。当地医生建议手术,家人慎重商量后,决定转往武汉大学中南医院妇科。 “孩子只有13岁,月经才来不久,怎么就长了这么大的东西?”童童入院时,她的妈妈充满焦虑和困惑。妇科主任医师孙黎黎立即了解病情,并为孩子做了检查,核磁共振结果提示,其下腹-盆腔巨大囊性肿物伴线状分隔,考虑良性病变,卵巢来源囊腺瘤可能性大。 微创手术巧摘瘤 少女生育功能成功保住 面对盆腹腔内这个“庞然大物”,如何既彻底切除,又不影响少女未来的卵巢功能和美观?孙黎黎团队经多学科讨论,为童童制定了单孔腹腔镜手术方案,即仅通过脐部一个2.5厘米小切口,完成囊肿完整剥离、卵巢成形术。孙黎黎解释:单孔腹腔镜创伤小、恢复快、腹部几乎无疤痕,尤其适合青少年。为了最大限度地保护卵巢功能,团队未使用传统的电器械,而是采取荷包精细缝合法,将卵巢皮质恢复正常结构,这样对未来的生育功能和内分泌功能几乎没有影响。 黄桔园医生向记者介绍,术前与童童父母充分沟通了开腹和腹腔镜的利弊,父母对单孔腹腔镜的方案表示非常认可,并很快敲定了手术日期。同时,团队也有预案,做好了术中转开腹的准备。 手术如期进行,孙黎黎团队凭借精湛的技术和丰富的经验,成功“拆雷”,术中出血仅10毫升,术后第二天,童童即可排气进食,第三天便顺利出院。术后病理结果为成熟型囊性畸胎瘤,无需化疗或二次手术,这也让童童家人放下心来。出院时,小姑娘恢复了往日的开朗,看着初愈的女儿,童童妈妈感叹道:“如果当初我一直把孩子肚子隆起当作长胖,拖延着不来医院,后果不堪设想……” 图为孙黎黎和小患者交流。通讯员供图 专家提醒:妇科问题并非成年女性专属 孙黎黎介绍,很多人听到“畸胎瘤”会误以为是“畸形的胎儿”或“恶性胚胎”,实际上,这是一种常见的生殖细胞源肿瘤,绝大多数为良性。“畸胎瘤并非怀孕,而是人体原始生殖细胞在分化过程中‘走错了路’,在卵巢或睾丸等位置异常分化出皮肤、毛发、牙齿、神经组织等。成熟型囊性畸胎瘤占95%以上,多见于年轻女性,手术切除即可。”畸胎瘤可发生于任何年龄,早期常无症状,肿瘤增大后可致腹部隆起、腹痛、压迫周围器官,部分畸胎瘤可发生扭转或破裂,引起急腹症,甚至影响日后生育功能。但畸胎瘤不可怕,关键在于早发现、规范治疗,绝大多数良性畸胎瘤通过微创手术即可治愈,不影响生长发育和未来生育功能。 “妇科问题不是成年女性的‘专属’,临床上,卵巢囊肿、畸胎瘤甚至恶性肿瘤在青少年中并不罕见。”孙黎黎提醒,家长应重视青春期女孩的腹部变化,如果腹部不明原因隆起、变硬,或出现腹痛、月经紊乱,应尽早就医。她同时呼吁,妇科B超应纳入青少年体检,腹部或盆腔B超可早期发现卵巢囊肿、畸胎瘤等问题。“一次检查,可能避免一次大手术,甚至挽回一个家庭的幸福。”
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